亞東醫院婦產部孫序東醫師指出,一般而言,妊娠糖尿病的患者於懷孕前並沒有糖尿病,而是因孕媽咪身體對碳水化合物的耐受度降低,而出現血糖過高的症狀,孕程中的人體代謝會隨著各種荷爾蒙分泌而出現變化,導致人體增加胰島素的需求,進而產生妊娠糖尿病。
大約有3%的孕媽咪會罹患妊娠糖尿病,尤其在懷孕中後期,因胎兒及胎盤長大了,更容易產生血糖不穩的狀況,此時必須多加注意控制並追蹤血糖值,以免出現併發症。
妊娠糖尿病與一般糖尿病的症狀類似,如吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕等,但孕媽咪較不易有體重變輕的狀況。雖然孕媽咪吃了許多富有營養的食物,但身體卻缺乏足夠的胰島素,使得身體無法負荷而導致血糖過高,有可能造成噁心想吐、易疲倦等症狀。
傳統篩檢方法
孫序東醫師建議,診斷妊娠性糖尿病的最佳時機在孕期24至28週時,篩檢是以口服50公克葡萄糖水來做負荷試驗,喝完糖水一小時後抽血,若血糖值超過140mg/dl則為陽性反應,此時需更進一步測試耐糖度。
第二次篩檢必須在空腹的情況下,先抽血後喝下100公克葡萄糖水,並在喝完糖水後的一、二、三小時再各抽一次血,這四次的血糖篩檢數值中,若有兩項或以上超過標準值(第一~第四次抽血標準數值,分別為95、180、155、140mg/dl),便可確診為妊娠糖尿病。
新式篩檢方法
孕媽咪空腹6~8小時後,進行第一次抽血,於抽血後喝下75公克的葡萄糖水,喝完糖水後的第一、二小時各抽一次血,若三次抽血有一項超出標準值(第一~第三次抽血標準數值分別為92、180、153mg/dl),即可確診為妊娠糖尿病。
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