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異常口渴 最嚴重為尿崩症
Oct 30th 2014, 16:00

成功大學附設醫院家醫科醫師吳至行表示,喝很多水還是異常口渴最嚴重的為尿崩症,因腦下垂體受損,患者對水分的感受度不好,所以患者即便喝了很多的水還是會覺得異常口渴的情形。

風濕免疫疾病如乾燥症或是焦慮症、代謝性問題如糖尿病患者、發高燒者;身體內部代謝異常如嚴重肝病等,也都會造成喝很多水還是異常口渴的情形。吳醫師表示,乾燥症患者因疾病關係會引起口乾;而發高燒者則需要水分來幫助身體降溫。

鹿基院長、內分泌新陳代謝科醫師杜思德表示,胃腸道出血、脫水、甲狀腺亢進、糖尿病、乾燥症、腎功能不好的病人,也都會出現有喝很多水還是異常口渴的情形。像是甲狀腺亢進患者,因不斷流汗,喝水也無法止渴。糖尿病患者會有三多一少,即為多吃、多喝、多尿、體重減輕的情形;而乾燥症是一種發炎性的疾病,最常影響淚腺和唾液腺的功能。

為何糖尿病患者會出現喝很多水還是會異常口渴的情形?財團法人糖尿病關懷基金會董事兼執行長蔡世澤表示,因為糖尿病多尿,導致入不敷出。蔡醫師進一步表示,像是血糖值若超過180mg/dl時,就會造成滲透性利尿,使尿量增加。像是有患者的血糖值在400多mg/dl,在打胰島素後,尿量變少,口乾的情形也在2~3天後獲得改善。

杜思德醫師表示,可藉由檢測電解質、血糖值、甲狀腺功能、腎功能等,來得知是因和疾病所致,會依疾病治療。

糖尿病患者很容易出現口渴症狀,馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師簡銘男提醒,糖尿病患者若因口渴症狀猛喝含糖飲料、可樂、汽水、含糖運動飲料等,會讓血糖升高,不但無法解渴,反而會越喝越渴,糖尿病患者還是喝白開水最為理想。

簡銘男醫師解釋,會出現異常口渴症狀,以糖尿病最為常見,因為水分流失較多,自然也就常常口渴。不過糖尿病初期症狀並不明顯,當症狀出現時,代表已經罹患糖尿病一段時間。根據臨床觀察,出現症狀就醫的患者當中,約有一半的人會出現異常口渴症狀。糖尿病除了吃多、喝多、尿多等三多症狀,有些患者會感覺容易疲勞、全身無力。

除了糖尿病,體內抗利尿激素不足引起尿崩症的患者、接受高蛋白管灌餵食的患者也都可能出現異常口渴症狀。

簡銘男醫師指出,糖尿病患者想要緩解異常口渴症狀,就得從調整生活習慣著手,平常要規律運動、均衡飲食,血糖才會逐漸下降,如此才能減緩口渴症狀。

民眾一旦出現異常口渴症狀,甚至合併多尿症狀,半夜要起床小便好幾次,或有糖尿病家族史,就要懷疑可能血糖代謝異常,最好盡快到醫院接受糖尿病篩檢檢查。

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