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2014-11-19

〔記者林惠琴／台北報導〕卅五歲的李小姐，廿九歲時做婚前抹片檢查意外發現是雙子宮雙陰道患者，婚後中藥調理、求神拜佛、卜卦算命樣樣來，也多次嘗試人工生殖，仍求子失敗，最後醫師結合子宮內膜輕刮術提高著床率，透過試管嬰兒方式，順利一宮一胎產下一對雙胞胎女兒，成為罕見個案。

發生機率三千分之一

收治個案的台北榮總婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚表示，女性胚胎在母親肚子裡成長時，均由雙子宮雙陰道逐漸融合成一子宮一陰道，但萬一過程發生問題，可能會融合失敗而維持雙子宮雙陰道，發生率為三千分之一。

子宮內膜輕刮術提高著床率

李新揚指出，雙子宮雙陰道因精子、卵子錯開機會高，受孕機率比一般女性低，該個案已嘗試三次人工受孕、三次試管嬰兒均未能成功；其實其胚胎品質不錯，問題出在著床不易。

李新揚因此決定在試管嬰兒療程前，先安排子宮內膜輕刮術製造小傷口，藉由癒合過程引來骨髓幹細胞分泌大量生長因子，提高著床率，推升懷孕率約一．六倍，當時術後在兩個子宮分別植入兩個胚胎，果然傳出好消息。

足月生產 兩女嬰都有三千多公克

台北榮總婦女醫學部高危險妊娠暨產科主任楊明智指出，剖腹生產必須在兩個子宮各劃一道傷口，出血量較一般人多出四十％，風險更高，該個案子宮容量僅約正常二分之一，推估可能早產，胎兒重量頂多兩千多公克，但結果足月生產，兩名胎兒均三千多公克，相當不容易。

李小姐說，回想求子心情，每一次療程都是滿懷希望，卻經歷一次又一次失望，甚至絕望，所幸寶寶已九個月大，一切美夢成真。

李新揚說，文獻載有雙子宮雙陰道患者自然懷雙胞胎，但透過試管嬰兒方式，自己未曾聽聞類似個案，另建議求子女性除了注意年齡、疾病、作息外，更重要的是不要亂吃中藥，以免藥物含荷爾蒙恐干擾著床率。

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