早期嬰兒型癲癇性腦病又稱大田原綜合征(infantile epileptic encephalopathy)，是一種惡性癲癇。本病征以發病年齡早、腦電圖具有暴發-抑制波型，驚厥難以控制，預後差、可轉變成嬰兒痙攣症等特點。
1.發作表現 3個月内起病, 強直和(或)強直陣攣發作，每天可發作2～40次不等，每次發作短暫，短則10s，長則隻有5min，可以成串發作，部分病兒以後轉爲嬰兒痙攣症。早期肌陣攣性腦病主要發作類型爲全身性或游走性肌陣攣，一般不轉變爲嬰兒痙攣症。
2.精神運動障礙 智力及體格發育顯著落後，嚴重者從不會哭笑和注視，病後豎頭功能喪失，存活者常不會抬頭，語言障礙，肢體偏癱等，精神運動障礙的程度與發作起始年齡有關。
(一)發病原因 本病征病因尚未明確，可有癲癇家族史，可推測的病因除癲癇家族史外，有母親妊娠晚期嚴重妊娠中毒綜合征，母妊娠早期手術麻醉史;患兒的生後窒息史等。
(二)發病機制
屍檢見神經元的嚴重壞死，暴發抑制波形與此有關，包括早期肌陣攣性腦病和Ohtahara綜合征,均爲症狀性癲癇，Ohtahara綜合征多數有嚴重的先天性或圍生期腦損傷,神經影像學常能發現比較明顯的結構性異常，早期肌陣攣性腦病常有類似病變的家族史，提示與遺傳性代謝障礙有關。
常有頻繁發作或感染，部分病例可轉爲嬰兒痙攣症或進而轉爲Lennox-Gastant綜合征，存活者多留有嚴重腦損傷，智力落後，語言障礙，偏癱或腦癱，呈去腦或去皮質狀態等。
無特殊結果，如病因與遺傳代謝障礙性疾病有關，如非酮症高苷氨酸血症，丙酸尿症等，可有相應實驗室檢查結果改變。
1.CT檢查 大多有不同程度的皮質萎縮，部分出現左額葉低密度影，中線結構左移，腦室擴張等。
2.腦電圖特點 具有特征性暴發抑制型腦電圖，根據腦電圖的特點及演變，本綜合征可分爲Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型腦電圖可從連續暴發抑制演變呈高峰節律紊亂，然後轉變成廣泛的慢棘慢波;Ⅱ型是從暴發抑制波演變呈病竈性棘波。
常用抗癲藥治療，但雖經規律服藥仍難以控制發作。
常用藥物
選擇療效高的抗驚厥藥物，采用靜脈注射途徑給藥，常用藥物如下：
(1)苯二氮卓類藥物(Benzodiazepine)：這類藥物脂溶性高，能很快透過血腦屏障進入腦組織發揮抗驚厥作用。這種特點對於治療驚厥持續狀態最爲有利，故爲首選藥物。但因其有很快重新分布的特點，不易維持有效受體濃度，故控制驚厥作用的維持時間較短，地西泮僅能維持20～30min，氯硝西泮和勞拉西泮可維持數小時。地西泮(Valium，Diazepam)：目前國内應用最廣泛，劑量爲每次0.3～0.5mg/kg，最大劑量不超過10mg。對本藥的反應個體差異很大。也可用“年齡+1”簡化法計算劑量，例如2歲可用3mg，4歲用5mg。幼兒一次不可超過5mg，5～10歲小兒一次可用5～10mg。靜脈注入的速度要慢，每分鍾1～2mg，一般5min内生效;必要時15～20min後重複給藥一次。副作用可有注射局部刺激、鎮靜、肌張力過低、氣管分泌增多;偶見呼吸暫停，特别已用過苯巴比妥者;因易與塑料結合，故不要用塑料輸液管和注射器;地西泮灌腸後吸收快，0.5mg/kg於6min内達高峰濃度，可用做急救，但吸收量不易預測和掌握。氯硝西泮(Clonazepam)：對驚厥性或非驚厥性癲癇持續狀態均有較高療效，劑量約爲地西泮劑量的1/10，爲每次0.01～0.1mg/kg，靜脈慢注能很快控制發作;有時出現肌張力低下、嗜睡、氣管分泌物增多等副作用，偶有使血壓下降的可能，故應注意呼吸和循環功能。勞拉西泮(Lorazepam)：脂溶性比地西泮稍低，故作用稍慢，但持續時間較長。劑量每次0.05～0.1mg/kg，靜脈慢注，必要時可重複一次。應用上述3種藥物任何一種，均可使80%驚厥性癲癇持續狀態停止而無明顯副作用。對少數無效病例，可選用以下藥物：
(2)苯妥英鈉(Phenytoin sodium)：靜脈注射後腦内分布均勻，經20～30min達最大抗驚厥作用。劑量爲一次10mg/kg，用生理鹽水稀釋;極量爲0.3g/次，0.6g/d。因吸收不規則，且易在注射部位發生無菌性壞死，故苯妥英鈉不宜肌内注射。本藥的優點是沒有中樞抑制作用，毒副作用有共濟失調、眼震等。我們的研究證實：對小嬰兒或新生兒驚厥持續狀態，用負荷量效果很好，即首次劑量15～20mg/kg，靜脈注射速度
(3)苯巴比妥(Phenobarbital)：最常用於伴高熱的驚厥狀態和新生兒驚厥持續狀態，肌注時吸收較慢不適用於急救，故應選擇用靜脈途徑。也可用負荷量，首次量爲15～20mg/kg，靜脈注射速度不超過25mg/min;有時新生兒可用較大突擊量20～25mg/kg。主要毒副作用是呼吸抑制，故用前應先做好人工呼吸和氣管插管准備。苯巴比妥半衰期較長，其抗驚厥作用的持續時間也較長(1～3天)。
(4)副醛(Paraldehyde)：上述藥物無效時選用。肌注：副醛(5%)劑量0.1～0.2ml/kg(或每歲每次1ml)，1次不超過5ml，約30min生效;灌腸：副醛(溫鹽水稀釋成10%溶液)，每次0.3～0.4ml/kg，最大劑量8ml，用花生油按2∶1的比例混合，在直腸内保留20～30min，可於2h内起作用;靜脈注射：副醛劑量爲0.15mg/kg，用鹽水稀釋成0.2%溶液緩慢注入，生效後即停。每次用前新鮮配制，用玻璃管或橡膠管(避免用塑料管)。因肌注會發生組織損傷，靜脈輸注可出現肺水腫等不良反應，故用本藥應慎重。
(5)對頑固性發作而上述藥物均無效者，可試用基礎麻醉劑。用時應監測生命體征和腦電圖，並在麻醉專科醫師指導下應用。常用藥爲硫噴妥鈉(thiopentone sodium)，一般采用靜脈注射，初始劑量爲4～5mg/kg，緩慢注射，8～1Os鍾即可起效，然後以2.5%的溶液靜點，滴速爲2mg/min。最低有效量爲4mg/kg，中度有效量爲6mg/kg，最大有效量爲8mg/kg，極量不超過10mg/kg。因其有中樞性呼吸麻痹副作用，故使用應謹慎。
2.維持生命功能，預防並發症 首先要保持呼吸道通暢、維持血壓、防止過高熱;必要時吸氧，作好人工呼吸和氣管插管的准備;開放靜脈，取血做常規、生化、血氣及其他檢查;糾正低血糖、酸中毒及電解質紊亂，輸液量不宜過多以防加重腦水腫。
病因治療
在控制驚厥的同時要積極尋找病因，進行病因治療。要鑒别有無腦炎、
腦膜炎、代謝病、顱内占位疾病等;驚厥時間過長者要采取脱水療法等降顱内壓措施，必要時靜脈注射地塞米松;對於原因不明的新生兒驚厥狀態，可先靜脈注射25%葡萄糖10～15ml，以糾正可能存在的低血糖;無效時可靜脈慢注10%葡萄糖酸鈣2ml/kg(稀釋後)，並監測心電圖;亦應靜脈注射維生素B6 50～100mg，如爲吡哆醇依賴症，則驚厥立即停止。
4.預防癲癇複發 在驚厥被完全控制以後，應根據臨床診斷及時開始正規的抗癲癇藥物治療，參考上述藥物治療。
5.避免誘發因素 除了上述基本治療以外，對誘發因素亦不能忽視。患兒有各自不同的發作誘因，可使驚厥複發、發作加頻或加重。如精神緊張、情緒激動易誘發發作，有些患兒在驚嚇後或考試期間會發作增多；此外，過度疲勞、暴飲暴食、睡眠剝奪、長時間玩游戲機等都可成爲誘發因素，避免這些誘因可以減少發作。
小兒癲癇的預防要從多方面入手，症狀性癲癇的預防要注意以下方面：
1.注意圍生期保健 保護胎兒和新生兒免受缺氧，產傷，感染等損害，尤應注意預防新生兒窒息和缺氧缺血性腦病。
2.積極防治高熱驚厥 對嬰幼兒時期的高熱驚厥要給以足夠重視，盡量防止驚厥發作;發作時應立即用藥控制。
3.積極預防小兒神經系統各種疾病 及時治療，減少後遺症。
4.預防生化代謝紊亂。
5.做好遺傳咨詢 對於引起癲癇的一些嚴重遺傳性疾病，可進行遺傳咨詢，有的可進行產前診斷或新生兒篩查，以決定中止妊娠的必要性或早期進行治療。
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